Bilindiği gibi, asistanların rotasyon yaptıkları bölümler ve rotasyon süreleri yakın bir tarihte değişti. Pek çok açıdan yeni rotasyon süreleri ve bölümleri eski yönetmeliğe göre daha mantıklı bir şekilde düzenlenmişti. Ancak değişmeyen -ve bence çok tehlikeli- bir konu var: Asistanların rotasyon yaptıkları bölümde nöbet tutma zorunlulukları.
Şimdi, daha çok dışarıdan rotasyon alan kliniklerdeki asistan arkadaşların itirazlarını duyar gibi oluyorum: Tabi ki bizim kliniğimizde nöbet tutacaksınız, başka türlü nasıl öğrenebilirsiniz!
Bu,teorikte doğru olabilir ancak pratikte durum hiç de sanıldığı gibi değil. Nöbet tutulan klinikte, rotasyoner asistana maalesef hep angarya işler yüklenmekte, örneğin acilde hastaya yaklaşım gibi konularda kesinlikle eğitim verilmemekte. Belki rotasyon alan bölümdeki asistanlar da kendilerince haklılar; çünkü rotasyoner asistan hekimler sayesinde nöbet yükleri biraz azalmakta. Ancak o zaman bu asistanlara şöyle bir soru yöneltmek gerek: TUS'ta tercih ettiğiniz bölümü yazarken rotasyoner hekimlere göre mi plan yaptınız?
Eğer gerçekten böyle ise, durum içler acısı demektir. Nöbet konusunda bir başka sıkıntı, sadece 1 ay yapılan rotasyonlarda dahi rotasyoner asistana o branşın asistanıyla eşit nöbet yazılması. Örneğin FTR asistanlarının birer ay kardiyoloji ve göğüs hastalıkları rotasyonları var ve bu rotasyonlarda rotasyoner asistanlara 5-6 nöbet yazılıyor. Asistanın o blümde sadece 1 ay çalışacağı düşünülünce bu durum çok acımasızca ve mantıksız. Çünkü o branşa yeni başlayan asistanın bile en az 2 hafta refakat nöbeti tutarak gözlemci olarak bazı şeyleri öğrenmesi, daha sonra tek başına nöbete kalması gerekirken, o branşla hiçbir ilgisi olmayan bir hekimden birebir acil veya servis nöbeti tutması beklenmekte. Bakanlığın bu konudaki genelgesini kendi çıkarı için kullanan klinikler çoğunlukta maalesef. Sözde eğitim almak için rotasyona giden asistan, hiçbir eğitim alamadan, sadece o kliniğin angarya işlerini ve nöbet yükünü hafifleten bir joker eleman olarak görülmekte.
Bu durumun bir an önce değişmesi, yeni bir genelge çıkarılarak, en azından süresi 3 aydan kısa olan rotasyonlarda rotasyonerin kendi kliniğinde nöbet tutması uygulamasına geçilmelidir.
Dr.Pelin Demir
