İlaçsız tüp bebek uygulaması

İZMİR/İSTANBUL (A.A) - - Tüp bebek uygulamasına alternatif olarak geliştirilen ve anne adayına ilaç vermeden yumurtaların dışarıda olgunlaştırılmasını sağlayan IVM yöntemini (In Vitro Maturasyon) Türkiye'de ilk kez seri uygulayan Dokuz Eylül Üniversitesi (DEÜ) Tüp Bebek Merkezi, bu yöntemle dünyaya gelen Türkiye'nin ilk ikizlerine sahip olmanın mutluluğunu yaşıyor.

İstanbul'da 2 kez klasik tüp bebek uygulaması yapan ve sonuç alamayan Hayriye Gül Aslan, İzmir'de denediği ilaçsız tüp bebek yöntemiyle dünyaya getirdiği ikiz erkek bebeklerini, erken doğum nedeniyle İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesinde kucağına aldı.

Türkiye'deki IVM uygulamalarına ilişkin AA muhabirine açıklama yapan DEÜ Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Bülent Gülekli, klasik tüp bebek işleminde uygulamaya geldikleri yöntemin, kadınlarda birden çok yumurta elde etmek olduğunu belirterek, daha fazla yumurta elde etmek için hastaların kendilerine günlük enjeksiyonlar şeklinde iğne yaptığını, bunun küçük çaplı cerrahi bir müdahale olduğunu kaydetti.

IVM'de hastaların hiçbir ilaç kullanmadıklarına işaret eden Gülekli, bu yöntemdeki süreci şöyle anlattı:
''Bu, her tüp bebek hastasına uygulanacak bir yöntem değil. Hastanın buna uygun bir yumurtalık yapısının bulunması gerekiyor. Bu nedenle, bu yönteme uygun olup olmadığını tespit etmek için ultrasonla hastayı inceliyoruz. Hasta ikinci kez geldiğinde yumurtaların bir hayli olgunlaşmasını, yani nihai olgunlaşmayı sağlamak için enjeksiyon yapıyoruz. Sonra yumurta toplama işlemine giriyoruz. Dolayısıyla hasta klasik tüp bebekteki günlük enjeksiyonlardan kurtuluyor. Aslında son derece basit bir yöntem. Hasta için klasik tüp bebeğe göre daha ucuz, daha kolay, uygulanabilir ve güvenliğini kanıtlamış bir yöntem.''

Prof. Dr. Gülekli, DEÜ Tüp Bebek Merkezi'nde son 3,5-4 yıldır günlük pratiklerinde bu yönteme uygun hastaların tamamına IVM işlemi yaptıklarını dile getirerek, bildiği kadarıyla Türkiye'de bu yöntemle ikiz doğum yapan ilk kişinin Hayriye Gül Aslan olduğunu söyledi.

Aslan'ın daha önce 2 kez İstanbul'da tüp bebek yöntemini denediğini ve sonuç alamadığını ifade eden Gülekli, Aslan ailesinin şanslarını İzmir'de, DEÜ'de denediklerini aktardı.
Gülekli, ''Hayriye hanımı İzmir'de tedavi ettik ve tedavi sonrası gebe kaldı. Daha da ilginci ikiz gebelik oldu ve bunu sonuna kadar devam ettirdi. Türkiye'de bu yöntemle ikiz doğum yapan Türkiye'deki ilk hasta benim bildiğim kadarıyla Hayriye hanım. Bunun örnekleri dünyada çok az sayıda'' diye konuştu.

DEÜ Tıp Fakültesi Kadın Doğum Kliniğine bağlı Tüp Bebek Merkezi'nin, IVM'yi uygulayan Türkiye'deki tek kamu kuruluşu olduğunu belirten Prof. Dr. Gülekli, şöyle konuştu:

''Bizim dışımızda birkaç özel merkezde bu deneme yapılıyor ama en yaygın ve rutin olarak uygulayan tek kamu kuruluşu biziz. Yaygınlaşmamasının nedeni, muhtemelen tecrübe eksikliği. Bir iki denemeden olumsuz sonuç çıkınca bırakılıyor. IVM'nin yaygınlaşmasını istiyoruz. Çünkü bu, hastalar için daha kolay, çok daha ekonomik ve uygulaması rahat olan bir tedavi yöntemi. Tekil gebelikler olabildiği gibi ikiz gebelikler de olabiliyor. Embriyonlar dondurulup, daha sonra bunlardan gebelik elde edilebiliyor. Bunların tamamı dünyada yapılabilen uygulamalar. Ne mutlu ki bunları burada biz de yapabiliyoruz.''

-IVM NEDİR?-

Dünyada 1991-1998 yılları arasında 56 kadında yapılan, ancak bu yıla kadar ''vaka takdimi'' şeklinde kalan IVM, 1998'de seri olarak Kanada Mc Gill Üniversitesinde uygulandı.

IVM'de kısa süreli ilaç kullanımı veya hiç ilaç kullanılmadan toplanan olgunlaşmamış yumurtalar dış ortamda olgunlaştırılıyor ve daha sonra döllenerek transfer ediliyor.

IVM tekniği ile elde edilen embriyonlar aynen normal tüp bebek tekniklerinde olduğu gibi, genetik tanı yani PGD ile analiz edilebiliyor, ileri evre transfer yani 'blastosist' transferi yapılabiliyor, tedaviden artan embriyonlar daha sonra kullanılmak üzere saklanabiliyor yani dondurulabiliyor.

Yöntem, ilk olarak ilaçlara aşırı cevap veren polikistik over sendromlu (yumurtlama problemi olan) kadınlarda ilaç kullanılmadan tüp bebek yapılmak amacı ile ortaya atıldı.

IVM yöntemini ilaç ile yapılan tüp bebek yönteminden üstün kılan özellik, ilaç kullanımının olmaması. Buna karşın IVM ile gebelik oranları ilaç ile yapılan tüp bebeğe oranla daha düşük.