Medimagazin logo

Branş hekimlerinin acillerde çalıştırılması malpraktisleri ve hukuki sorunları artırır

Branş hekimlerinin acillerde çalıştırılması malpraktisleri ve hukuki sorunları artırır
Abone Ol:
Medimagazin google abone ol

Pratisyen hekimlerin aile hekimi olması, tüm ülkede pratisyen hekim açığı ortaya çıkarmıştır. Aile hekimi istihdamını önceleyen sağlık politikası özellikle il ve ilçe hastanelerinin acil servislerinde hekim açığı meydana getirmiştir. Acil servislerin yükü acil uzmanlarının ve diğer uzman doktorların omuzlarına binmiştir.


Van ilimizde acil serviste vardiya ile çalışan 21 hekimden 16 tanesi aynı günde aile hekimi olmuştur. 5 hekim ile bölgenin şu an için tek hastanesi konumundaki Bölge Hastanesinin acil sistemi dönmeyeceği için nöbetler psikiyatri, fizik tedavi, cildiye gibi acil hastayı yıllardır görmeyen uzmanlara yazılmaya başlanmıştır. Bu sıkıntı ilçe hastanelerinin acil servislerinde de mevcuttur. Afet, kaza gibi olağanüstü hallerde bir hekim kendi branşı dışında da hizmet edebilir, ancak durum normale döndüğünde uzmanlık alanının dışında hizmet istenmesi hem bilimsel, hem de hukuki olarak doğru olmamaktadır.


Bu sıkıntının mecburiyetten kaynaklandığı söylemi de kabul edilemez bir durumdur. Çünkü aile hekimliğine geçişin bu kadar hızlı olması, binlerce aile hekimi oluşturulması, aynı gün acil servisten 16 doktorun çekilmesi böyle bir sıkıntının habercisiydi. Planlama önceden, bu sıkıntılar düşünülerek yapılmalıydı. Acil servisin, yerine atama yapılmadan, 21 doktordan bir günde 5 doktora düşülmesi mantığını anlamakta güçlük çekiyoruz.


Acil servislerde yıllardır acil hasta görmeyen bir fizik tedavi doktoru yanlış bir tanı ve tedavi korsa bunun sorumlusu hekim mi, yoksa hekimi acil serviste görevlendirenler mi olacaktır? Tüm hekimlere mesleki sigorta zorunluluğu getirilmiş olmasına rağmen, bu sigorta her hekimin uzmanlık alanına göre yapılmıştır. Uzmanlık alanı dışındaki malpraktislerin sorumluluğunu, görevlendirmeyi yapanlar almayacağına göre sıkıntıyı gene uzmanlar yaşayacaklardır.


Sonuç olarak acil servislerde acil uzmanlarının ve acillerde yetişmiş pratisyen hekimlerin dışında uzman doktor çalıştırılması ciddi sorunları beraberinde getirecektir. Halkımıza ‘’acil serviste uzman çalıştırıyoruz’’ gibi yanlış yorumlanacak açıklamalardan da kaçınılması gerekmektedir. Afet sonrası yeterince sıkıntılar çekmiş olan Van ilimiz başta olmak üzere bu sorunun akılcı ve bilimsel yollardan çözümlenmesi, acil servislere bir an önce hekim atamalarının yapılması beklentimizdir.


Hakkari ve Van gibi illerde bizler mecburi hizmetin kısalması, özlük haklarının daha özendirici hale getirilmesini beklerken, sorunların daha karmaşık hale gelmesi bölgenin, kurumun ve halkımızın faydasına değildir.


Kamuoyuna ve basına saygı ile duyurulur.
Van Hakkari Tabip Odası Yönetim Kurulu

branş
hekimlerinin
acillerde
çalıştırılması
malpraktisleri
ve
hukuki
sorunları
artırır
Yorum (99)
Uğur Demirci
Aynı sorunu biz de aylardır yaşıyoruz. artık rutin hale geldi. uzman olmama rağmen dün gece yine acildeydim. mesleğimden nefret eder hale geldim artık
0
Cevapla
RKTR
Göz doktoru veya dermatolog veya FTR hekimi veya Temel Bilimler doktoru Acil'de nöbet tutacak. Kendisine biraz da atipik şikayetlerle erken dönem bir MI gelecek. Hasta belki Türkçe bile bilmiyor olacak. Kardiyolog arkadaşlar, erken MI’ın EKG değişikliklerini bazen deneyimli hekimlerin bile farketmesinin güç olduğu söylüyorlar. Amerika’da davaların açık farkla 1 numaralı sebebiymiş. Acil nöbetçisi MI’ı farkedemeyecek. Farketse bile belki tedavide gecikecek, varsa kardiyologa ulaşana dek ne yapacağını tam bilemeyecek; her şeyi optimal yapması da imkansız. Adam, belki tıp fakültesi hariç, hayatı boyunca tek bir MI bile görmemiş olabilir. Hasta arrest olursa daha da büyük sorun. Suboptimal yaklaşımdan dolayı hasta belki ciddi komplikasyonlarla karşı karşıya kalacak veya ex olacak. Benzer senaryolar, menenjit’ten sepsis’e kadar her hastalık için mümkün. Ondan sonra gelsin tazminat davaları, gelsin ceza davaları .. Doktorun hayatı yıllarca becerilecek. Dünya üzerinde böyle bir ülke yok.
0
Cevapla
dr murat
acil servislerde branş uzmanı durması geçici bir durum değildir tam aksine 2009 acil yönetmeliğine göre acils ervise başvuran hastaların uzman düzeyinde eğer mümkün değilse uzman gözetim denetim ve sorumluluğunda tabip düzeyinde verilmesi esastır diye bir maddesi vardır gene eğer hastanede 6 adet cerrahi branş doktoru 6 adet te dahili branş doktoru var ise acil cerrahi ve acil dahili branş havuz nöbeti tutulacaktır denir acil serviste hasta bakmanızın sigorta açısından bir sıkıntısı olmaz acil servis te pratisyen hekim hiç bir uzmanlık alanı olmadan hasta bakabiliyorsa ve bu sigrota açısından sıkıntı yaratmıyorsa siz de branş hekimi olarak acil durumların hepsine bakabilirsiniz merak etmeyin sadece branşınızı aşan ve branş değerlendirmesi gereken durumlara ilgili branş uzmanı olduğu halde ve acil olmadığı halde müdehale ederseniz o zaman sorun yaşarsınız örneğin evden kardiyolog icaba hızlı bir şekilde gelebileceği halde hastaya intaniyeci olarak trombolitik verme kararı aldınız ve hastada aslında kontendikasyon var idi bu gibi durumlar sizi korumaz ancak son yasa ve yönetmelik durumu ile zaten davalar kişiye değil kuruma açılmaktadır bildiğiniz gibi siz hastanızı düzgün muayene edip değerlendirdikten sonra bence 2 ay önce üniversiteyi bitirmiş bir pratisyenden çok daha doğru ve güzel değerlendirirsiniz hastayı hem eğer acilde uzmanalar durmaz ise gece siz icapçı iken sürekli olarak hastaneye çağırılırsınız ama bir uzman olur ve o değerlendirirse gerekli olan vakalar dışında hastaneye gelme oranınız da azalır gene aynı yönetmelik ftr derma gibi acili olmayan bölümlere idari nöbet yazılmasını öngörmektedir eğer yönetmelikteki branşlardan biri iseniz sadece idari nöbet isteyebilirsiniz aşağıdaki yönetmeliğin 12. maddesi nasıl nöbet tutulacağını yazar http://www.ttb.org.tr/mevzuat/index.php?option=com_content&view=article&id=701:yatakli-saik-teslerde-ac-serv-hmetler-uygulama-usul-ve-esaslari-hakkinda-tebl&catid=3:tebligenelge&Itemid=35
0
Cevapla
talat turan tüfekçi
bir gün bile çalışmamış yeni mezun doktorlardan oluşacak bir kadroyu o acil servise verince pratisyenliğin üzerine fizik tedavi uzmanlığı eğitimi almış uzman doktor malpraktis yapmaktan kurtulmuş olacaktır ama daha dün göreve başlamış bir doktorun meslek hayatının sonlanabileceği seviyeler oluşabilecektir yeni mezun pratisyenlerin böyle bir durumda en kritik kararların verilmesi gereken noktalarda harcanıp uzmanların rahatlatılması düşünülmemelidir sonuçta hastanenin ftr uzmanı belki acilde çalışmayı kaldıramıyor olabilir ama bu durumda daha tecrübeli uzmanlar çalışması daha doğrudur diye düşünmekteyim
0
Cevapla
yusuf yıldırım
Kimse myokard infarktüsü geçiren bir yakınını yıllarca acillerden uzak yaşamış branş doktoruna emanet etmek istemez. İnşallah bu uygulamayı getirenlerin başına böyle olaylar gelir de durumu yaşayarak anlarlar. Vatandaş için zaten fark yok,bir doktor olsun da ne olursa olsun
0
Cevapla
Yorum Yaz
0/300

Bu haberler de ilginizi çekebilir