Sağlık Bakanlığı ve 11 farklı tıp fakültesi, araştırma ve eğitimle şehir hastanesinden kardiyologların yaptığı Türkiye’de 2016-2022 Kalp Yetersizliğinde Eğilimler Çalışması (TRends-HF) The Lancet’de yayınlandı.
Diken'den Mesude Erşan'ın haberine göre, çalışmada 1 Ocak 2016 ile 31 Aralık 2022 tarihleri arasındaki her yaştan 2 milyon 722 bin 151 (yüzde 51,7 kadın, yüzde 48,3 erkek) kalp yetmezliği tanılı hastaya bakıldı. Bu aynı zamanda Türkiye’de kalp yetersizliğinin ülke çapındaki epidemiyolojik verilerini modelleyen ilk çalışma oldu.
Hastaların 23 bin 443’ü 19 yaş altı, 201 bin 773’ü 20-49 yaş arası, 1 milyon 906 bin 39’u 50-79 yaş arası ve 560 bin 896’sı 80 yaş üstünde. Araştırmanın bulgularına göre kalp yetersizliği sayıları, Batı Avrupa ve ABD’den gelen benzer önceki raporlara yakın. Ancak Güney Amerika, Çin, Japonya, Güney Kore ve Tayland’dan daha yüksek. Almanya ve Kanada’dan daha düşük.
Kalp yetmezliği sıklığı kadınlarda (yüzde 2,23) erkeklere (yüzde 1,99) göre daha yüksek. Yaş gruplarına göre incelendiğinde, 60-69 yaşlarına kadar erkeklerde daha sıkken, 70 yaşından sonra kadınlar erkekleri geride bırakıyor. Bu bulgu kalp yetersizliği sıklığının erkeklerde biraz daha yüksek olduğu birçok ülkeden farklı. Kadınlarda daha yüksek olmasının obezite ve diyabet oranlarının erkeklere göre kadınlarda daha yüksek olmasından kaynaklandığı düşünülüyor.
Çalışmada genç kalp yetmezliği hastalarının (18-50 yaş arası) prevalansının (belirli bir süre içinde hastalığın toplumda görülme sıklığını gösteren ölçüt) yüzde 12 görülme sıklığı ise yüzde 0,3. Bu veriler, Türkiye’yi genç hasta yükünün en fazla olduğu ülkeler arasına soktu. Araştırmacılar bu veriyi endişe edici buldu.
Çalışmanın diğer bulguları özetle şöyle:
*Beklendiği gibi yaş arttıkça sıklık da artıyor. Tanı anında ortalama yaş 68,3. Kadınlar ilk tanı yaşı erkeklerden üç yaş daha büyük.
*2022 sonunda hayatta olan kalp yetmezliği hasta sayısı 1 milyon 803 bin 637’ye kadar düştü.
*Hastaların 148’ine kalp nakli yapıldı ve 401 hastaya yapay kalp takıldı.
*Hastalar yılda ortama beş kez acil servislere gidiyor. Ortalama yıllık kardiyoloji poliklinik başvuru sayısıysa üç. Takip sürecinde yüzde 41’i herhangi bir nedenle hastaneye yatmazken, bir yılda hastanede yatış oranı yüzde 36,7, ortalama hastanede kalış süresi yılda altı gün.
*1 Ocak 2016- 31 Aralık 2022 arasında kalp yetmezliği hastalarında ölüm oranı yüzde 33,7 (918 bin 514). Bu dönemde kadınların yüzde 32,5’i (458 bin108’i) ve erkeklerin yüzde 35’i (460 bin 406’sı) öldü.
* Hastalardaki bir yıllık hayatta kalma oranı yüzde 82.7, beş yıllık hayatta kalma oranı yüzde 59.9, yedi yıllık hayatta kalma oranıysa yüzde 56. Bu oranlar da kadınlarda daha yüksek.
* Çalışmanın dikkat çekici bir bulgusu düşük sosyoekonomik koşullarda yaşayan hastaların hayatta kalma oranının yüksek olması. Araştırmacılar bunu sağlık sigortası sisteminin (SGK) kritik rolüne bağlıyor.
*Çalışmada 23 bin çocuk kalp yetmezliği hastası vardı. Doğuştan kalp hastalığı, 0-9 yaş arası kalp yetersizliği popülasyonunun yüzde 69,5’ini etkileyen en önemli sorun. Doğum öncesi dönemden başlayarak doğru ve erken tanıyla çocuklardaki kalp yetersizliğini azaltmak mümkün.
*Hastaların yüzde 40,8’inde anksiyete, yüzde 48,1’inde depresyon bildirildi. Kadınların duygudurum bozuklukları geliştirme riski erkeklere göre 1,7 kat daha fazlaydı.
* Hastalarının yaklaşık yarısında (yüzde 45,7) diyabet de var. Türkiye bu oranın en yüksek olduğu ülkeler arasında yer alıyor. Kadın hastalarda diyabet sıklığı erkeklere göre daha yüksek.
