Sinir ve stres, el titremesini artırıyor

Tremorun irade dışı titreme olarak adlandırıldığını söyleyen Denizli Devlet Hastanesi Nöroloji Uzmanı Doktor Mustafa Çam, titremenin genellikle birbirine zıt etkili kasların istemsiz kasılmasına bağlı olarak geliştiğini ve büyük oranda ellerde görüldüğünü söyledi. Titremenin istemsiz, nispeten ritmik, amaçsız dalgalanma hareketleri olarak göze çarptığını ve şiddeti fizyolojik ve psikolojik faktörlere bağlı değişkenlik gösterdiğini kaydeden Dr. Çam, "Çeşitli şekillerde sınıflandırılabilir. Bunlar arasında

titremeye yol açan bölge, titremenin sıklık ve şiddeti, ritmik olup olmadığı, hareket ve istirahatla ilişkisi ve altta yatan hastalık gibi nedenler sayılabilir. Bunların yanında yorgunluk, özgüven, sıcak, soğuk, ilaç, alkol, madde kullanımı da dikkate alınmalıdır. Tremor tek ve iki yanlı olabilir. Sıklıkla elleri etkilemekle birlikte kol, bacak, dil, göz kapakları, çene, baş ve nadiren tüm vücut titremeye katılabilir" dedi.

Uz. Dr. Mustafa Çam, istirahat ve hareket halinde ortaya çıkan titremenin tremorun iki ana grubunu oluşturduğunu bunların dışında beyin ve vücudu etkileyen çeşitli hastalıklara bağlı olarak da titreme şikayetlerinin görülebileceğini dile getirdi. Uz. Dr. Mustafa Çam, titremenin halk arasında en çok parkinson hastalarında olduğunun düşünüldüğünü ancak ailesel özelliği olan ve esansiyel tremor olarak adlandırılan el titremelerinin de oldukça sık görüldüğünü belirtti. İstirahat tremorunun genellikle gevşeme

veya vücut parçasının istirahatta olduğu durumlarda görüldüğünü söyleyen Dr. Çam, "Bu titreme, hareket ile sıklıkla azalır veya tamamen kaybolur. Esas olarak parkinson hastalığı veya parkinsoni sendromlarında görülür. Zaman geçtikçe hareket halindeyken de olabilir. Erken dönemlerde genellikle aralıklarla meydana gelir. Çoğu öncelikle kollar ve tek taraflı olarak başlar. Dudak ve çeneyi de etkileyebilir. Dişlerde tıkırdamada hissedilebilir. Ciddi durumlarda tüm vücudun sallanmasına neden olur. Hareket

halinde ortaya çıkan tremor ise aksiyon ve postür tremoru olarak adlandırılabilir. Bu iki terim sıklıkla birbirinin yerine de kullanılabilmekte olup kol, bacak ve gövde aktif olarak belli pozisyonlarda, örneğin kolların öne uzatılmasında ortaya çıkar. Aktif hareket boyunca devamlılık gösterir."

Hareket halinde ortaya çıkan titremenin de aksiyon tremoru olarak adlandırıldığını açıklayan Uz.Dr. Mustafa Çam, aksiyon tremorunda kişinin günlük işlerini yaparken zorlandığını belirterek şunları söyledi: "Aksiyon tremoru bir iş yaparken ortaya çıkar. Bu durumdaki çoğu hasta sinirli zannedilir. Elleri ile hassas iş yapanlar bu hastalığını daha önceden fark eder. Çoğu kişi ilk kez yemek yeme, yazı yazma, dolu bir fincanı taşırken, kaşıkla çorbayı içerken titremeyi fark eder. Bu durumlarda yazı titrek ve

düzensizdir. Ses etkilenebilir. Gerginlik ve stres şikayetleri artabilir. Toplum içinde yiyecek servisi yapmak, çorba içmek gibi işlerden kaçınılabilir. Yazı yazma gibi işlevlerde daha az etkilenmiş el kullanılır. Sıvı gıda içilirken başta her iki el birlikte kullanılırken zamanla pipet gerekebilir. Yazılar da daha ağır ve kalın yazılmaya başlar."

Nöroloji Uz. Dr. Mustafa Çam, nörolojinin en karışık konularından biri olan titreme şikayetlerinin dikkatli bir nörolojik muayene gerektirdiğini, böylece titremenin tipi ve varsa buna neden olabilecek hastalıkların belirlenmesi için bu tür hastaların nöroloji uzmanına başvurması gerektiğini sözlerine ekledi.