Bakanlıktan yapılan açıklama:
Bugün bir gazetede “Doktorlar hasta iyileşirse para alacak “başlığı ile yer alan haberdeki “Doktorların performans için gereksiz ameliyatlar yaptığı, bundan böyle hastaların iyileşme sürelerine göre ücretlerinin değerlendireceği” yönündeki iddialar üzerine kamuoyunun doğru bilgilendirilmesi adına aşağıdaki açıklamanın yapılmasına gerek görülmüştür:
Geri ödeme sisteminde geliştirme faaliyetleri kurulduğu günden beri sürekli olarak yapılmaktadır. Bu faaliyetlere bağlı olarak da hasta memnuniyeti ve verimlilikte artışlar olduğu izlenmektedir. Bu çalışmaları dikkate almadan hekimlere “para için hastalara gerekmeden ameliyatlar yapıyorlar” ithamında bulunmak büyük bir haksızlıktır. Hekimler yaptıkları işlemleri ve düzenledikleri reçeteleri tıbbi bilgileri ve vicdani kanaatleri çerçevesinde düzenler. Hekimlerimizin gelişen ve değişen tıbbi bilgiler çerçevesinde mesleki gelişimlerini sürdürmelerini önemsiyoruz ve bundan sonraki süreçte de bu konudaki çalışmalarımız devam edecektir.
Dünyanın gelişmiş pek çok ülkesinde olduğu gibi Ülkemizde de uzman hekimler aylık gelirlerinin bir kısmını aktif çalışmalarına dayalı olarak almaktadırlar. Aylık gelirleri içinde yaklaşık yarısını oluşturan bu ücret sabit ödemeler dışında ortalama 3 bin 300 TL civarındadır.
Doktorlarımızın aktif çalışmalarına bağlı olarak belirlenen Performans ödemesinin tamamen hastanın iyileşmesine bağlı olarak ödenmesi söz konusu olamaz.Zira her hastanın tedavisi ve beklenen iyileşme sonuçları birbirinden farklıdır. Hali hazırdaki ödeme modelleri içinde de sadece yapılan iş değil bu işin yapılması sırasındaki hasta memnuniyeti, hastanenin toplam verimliliği ve kalitesi gibi birçok çarpan devreye girmektedir.
Doktorların daha fazla para kazanmak adına apandisit, sezaryen gibi ameliyatları gereksiz yere yaptığı iddiaları daha önce de gündeme getirilmiş ancak bu iddiaların yanlış olduğu yapılan çalışmalarla ortaya konulmuştu. Öncelikle performans uygulanan hastanelerde sezaryen ameliyatından elde edilebilecek puan 150;doğum işleminden elde edilebilecek puan ilk doğumlar için 350, sonraki doğumlar için 250’dir. Yani sezaryenden elde edilen puan normal doğumdan daha azdır ve ekonomik olarak doktor açısından daha cazip değildir.
Apandisit ameliyatlarının gereksiz yapıldığı yönündeki iddialarla ilgili olarak cerrahlardan oluşan araştırmacı grubu,42 hastaneden 3 bin 437 apandisit ameliyatının patoloji sonuçlarını değerlendirmiştir. Çalışma sonucu akut apandisit olma durumu yönünden Dünya literatürü ile uyumlu olduğu tespit edilmiştir. Bu uyumluluk düzeyi, çalışmanın yapıldığı dönemde, çalışma grupları içinde; performans sistemi uygulanan devlet hastanelerinde yüzde 86.5, uygulanmayan Üniversite hastanelerinde yüzde 81,5 ve özel hastanelerde yüzde 79,2 oranında çıkmıştır.
Dolayısıyla apandisit ve sezaryen ameliyatları sayıları ile ilgili zaman zaman gündeme getirilen bu tür iddialar kanıta dayanmayan,gerçeklerden uzak ve performans sistemiyle ilgisi olamayacak iddialardır.
Kamuoyumuzun bilgisine saygıyla sunulur.
