MEDİMAGAZİN - Çalışma, kardiyovasküler hastalık öyküsü olmayan 70 yaş ve üzeri 19.000 kişiyi aspirin (100 mg/gün) veya plaseboya randomize eden ASPREE (ASPirin in Reduce Events in the Elderly) çalışmasından elde edilen verileri analiz etti. Daha önce bildirilen ana sonuçlar, genel popülasyonda aspirinin net bir faydası olmadığını gösterse de, mevcut analiz, Lipoprotein A seviyeleri yükselmiş bireylerde bir fayda olabileceğini düşündürüyor.
Mevcut analiz, 26 Eylül'de Journal of the American College of Cardiology'de çevrim içi yayınlandı.
Yazarlar, "Çalışmamız, kardiyovasküler olayların yüksek riskli birincil önlenmesinde yüksek plazma Lp(a) genotipi olan yaşlı bireylere aspirinin özel olarak fayda sağlayabileceğine ve genel yararın majör kanama ile ilgili zarardan daha ağır basabileceğine dair kanıtlar sunmaktadır." diyor.
Ayrıca, benzer gözlemlerin daha önce genç kadınlarda yürütülen başka bir büyük aspirin birincil önleme çalışmasında, Kadın Sağlığı Çalışmasında görüldüğüne ve mevcut analizin bu bulguların doğrulanmasını sağladığına dikkat çekiyorlar.
Araştırmacılar, "Sonuçlarımız, kardiyovasküler olayların birincil önlenmesi için yüksek Lp(a)'ya sahip bireyleri hedeflemek için aspirinin potansiyel kullanımını destekleyen yeni kanıtlar sağlıyor" diyor.
Lacaze ve meslektaşları, yüksek plazma Lp(a) seviyelerinin, genel popülasyonun yaklaşık %20 ila %30'unun etkilenmesiyle dört kata kadar daha fazla kardiyovasküler hastalık riski sağladığını açıklıyor.
Yüksek plazma Lp(a)'nın yüksek yüküne ve prevalansına rağmen, şu anda bu lipoproteini hedef alan onaylanmış farmakolojik tedaviler bulunmamaktadır.
Lp(a) aracılı kardiyovasküler hastalığın ikincil önlenmesi için umut verici adaylar geliştiriliyor olsa da, bu adayların birincil korunma için değerlendirilmesi uzun yıllar alacaktır.
