İlaçta büyük-küçük kutu karmaşası

Sağlık Uygulama Tebliği (SUT)’nde yapılan değişiklik ve Medula-Reçete Provizyon Sistemi arasında çelişkiler olması, eczacıları zor duruma soktu. İstanbul Eczacı Odası, eczacıların herhangi bir mağduriyet yaşamaması için şimdilik reçetelerde yazılı ilaçların büyük ambalajlı formları yerine küçük ambalajlı eşdeğerlerinin hastalara verilmesini tavsiye etti.

İstanbul Eczacı Odasından yapılan duyuruda, SUT’ta 28 Ocak 2012 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere, bir aylık doz uygulaması getirildiği kaydedildi. Açıklamada, SUT’un 6.1.1.Ç maddesine “Hastanın tedavisinde ilk defa reçete edilecek ilaçlar (raporlu olsa dahi) en fazla 1 aylık doza kadar ödenir. Sonraki reçetelerde yazılacak ilaç miktarı için tebliğde yer alan genel veya özel düzenlemeler esas alınır. Bu ilaçların devam reçetelerindeki farklı farmasötik dozları da ilk tedavi olarak kabul edilir” düzenlemesinin eklendiği anımsatıldı.

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından Medula-Reçete Provizyon Sisteminde üzerinden 30 Ocak 2012 tarihinde yapılan duyuruda ise, belirtilen ilacın 1 aylık doz ile ödenmesi kuralının Medula eczane uygulamasında hastanın almak istediği ilacı veya eşdeğerini son 2 ay içinde kullanmaması durumunda uygulandığı, hastanın son 2 ay içinde almak istediği ilacı veya eşdeğerini kullanmış olduğu durumlarda (önceki aldığı ilacın bitiş tarihi üzerinden 2 ay geçmemesi durumunda) tebliğde yer alan genel veya özel düzenlemelerin uygulanacağı dile getirildi.

Açıklamada, “Hasta son iki ay içerisinde reçetede yazılan ilacı veya eşdeğerini almamış ise; yeni SUT’ta yapılan değişiklik ile reçetede yazan ilaç sadece 1 aylık doz ile verilmesi gerekirken Medula-Reçete Provizyon Sistemi tarafından 1 aydan fazla doz içeren büyük ambalajların ödemesi yapılmaktadır” denildi.

Uygulamanın ne şekilde olacağı ile ilgili belirsizliğin devam ettiği belirtilen açıklamada, “Meslektaşlarımızın herhangi bir mağduriyet yaşamaması için Kurumca gerekli yazılı açıklamalar yapılıncaya kadar reçetelerde yazılı ilaçların büyük ambalajlı formları yerine Medula-Reçete Provizyon Sisteminde ilgili ilacın eşdeğerleri seçilerek küçük ambalajlı formlarının verilmesi konusunu kurumun İstanbul birimi ile yaptığımız görüşmeler doğrultusunda meslektaşlarımıza tavsiye ediyoruz” denildi.